🌤 【最近、なんだか調子が出ない…それ男性更年期かもしれません】
40代以上の男性、まずは知っておきたい変化のサイン
⚠️ こんな変化、ありませんか？
- 最近、やる気が出ない。何をしても億劫
- 疲れやすい。前ほど無理がきかない
- 些細なことでイライラする・怒りやすい
- 夜中に目が覚めたり、眠りが浅い
- 集中力が続かず、仕事の効率が落ちた
- 性欲が減った／自信がなくなってきた
- 汗をかきやすく、ほてりを感じる
- 「年のせいかな…」「仕事がきついからかな…」と思いがち
こうした症状は、実は 男性更年期障害（LOH症候群） の可能性があります。
👤 男性にも更年期があるって本当？
女性の更年期がよく知られていますが、男性にも同様に、体や心に変化を伴う時期があります。
正式には LOH症候群（Late-Onset Hypogonadism） と呼ばれ、加齢によって 男性ホルモン（テストステロン）が低下することで起こります。
👥 女性との違い
| 特徴 | 女性の更年期 | 男性更年期（LOH） |
| 発症時期 | 閉経をはさんだ一定期間 | 徐々に訪れる（40代以降） |
| ホルモン変化 | 比較的急激 | 緩やか、個人差大きい |
| 認知度 | 高い | 低い。症状を「疲れ」「気のせい」で片付けがち |
🧬 テストステロンって何？その働き
テストステロンは、いわゆる「男らしさ」だけでなく、体・心・脳・社会性にまで影響を及ぼす大切なホルモンです。
| 機能分野 | 具体的な働き |
| 体 | 筋肉維持、骨強化、内臓脂肪抑制、赤血球形成、性機能維持 |
| 心・脳 | 意欲、判断力、集中力、ストレス耐性、前向きな感情 |
| 社会 | 自信、チャレンジ精神、リーダーシップなど |
このテストステロンは、20代をピークに徐々に低下していきます。
1〜2％程度／年のペースで減るとも言われています。
また、ストレス・肥満・不規則な生活・喫煙などにより、低下が加速することも。
⚠️ 男性更年期の症状
症状は多岐にわたり、個人差が大きいのが特徴です。
「ただ疲れている」以上のサインを見逃さないように。
精神／心理的な症状
- 抑うつ気分、不安感
- イライラしやすい、怒りっぽくなる
- やる気・意欲の低下
- 集中力・記憶力の低下
- 自信の喪失、無気力
特に、うつ病と似た症状を呈することがあるので、診断には注意が必要です。
身体的・全身的な症状
- 疲労感・倦怠感
- ほてり・発汗（顔・体に熱感を感じやすくなる）
- 睡眠障害：入眠困難・中途覚醒・早朝覚醒
- 筋力低下・関節痛・筋肉痛
- 肥満（特にお腹まわり）
- 頻尿・動悸・息切れ・めまい
性機能に関する症状
- 性欲（リビドー）の低下
- 勃起障害（ED：勃起しにくい／維持できない）
- 射精感の変化
- 朝立ちの減少
これらの症状は、男性が最も相談しづらい部分ですが、十分に重要なサインです。
⏳ 放置するとどうなる？
男性更年期障害を放っておくと、次のようなリスクが高まります。
- うつ病への進展
- 生活習慣病の悪化・併発：メタボ、糖尿病、高血圧、脂質異常症
- 心血管疾患リスクの上昇：狭心症・心筋梗塞・脳梗塞
- 骨密度低下：骨粗鬆症になりやすく
- 認知機能の低下
- 生活の質（QOL）の悪化：仕事・人間関係・日常動作に支障が出る
🧪 診断方法：何を調べる？
| 方法 | 内容 |
| 問診／症状評価 | AMSスコア（17項目のチェックリスト）など |
| 血液検査 | 遊離テストステロン、LH／FSH／プロラクチン、糖代謝・脂質・甲状腺など |
| 他疾患の除外 | うつ病・睡眠時無呼吸症候群・甲状腺疾患などとの鑑別 |
| ホルモン検査の注意 | 朝採血（テストステロン値が高い時間帯） |
AMSスコアの目安
- 17〜26点：症状なし
- 27〜36点：軽度
- 37〜49点：中等度
- 50点以上：重度
遊離テストステロンが 8.5 pg/mL 未満で、かつ症状がある方は治療対象の目安になります。
💉 治療：テストステロン補充療法（TRT）と生活改善
TRT（テストステロン補充療法）
- 注射（2〜4週間に1回）
- テストステロン・エナント酸エステルなど
- 効果：意欲・性欲・筋力・集中力などの改善
- 注意点・副作用：多血症、肝機能、前立腺のチェック、皮膚症状など
一部ではテストステロン・ジェル（外用型）も利用されます。
補助的治療
- 漢方薬（補中益気湯、八味地黄丸、柴胡加竜骨牡蛎湯など）
- ED治療薬（シルデナフィル、タダラフィルなど）
- 抗うつ薬／抗不安薬（症状重い場合）
生活習慣改善（基盤となる治療）
- 筋トレ・有酸素運動
- 良質な睡眠
- 体重管理・内臓脂肪減少
- 栄養バランスのよい食事：タンパク質、亜鉛、ビタミンD
- ストレスケア
- 禁煙・節酒
🏥 森川内科クリニックの男性更年期診療
当院では、男性の“体も心も”の変化に寄り添う診療を行っています。
特長
- 相談しやすさを重視
恥ずかしさを感じず話せる環境とプライバシー配慮 - 検査・診断体制
AMSスコア、血液検査など丁寧に診断 - TRT導入・管理
補充療法の選択・モニタリング・副作用管理 - 包括的アプローチ
生活習慣改善、運動指導、食事、ストレス対策など - 併存疾患の管理
高血圧・糖尿病・脂質異常症・睡眠時無呼吸症候群（SAS）などとの連携 - フォローアップ
定期診察で効果と安全性を継続的に評価
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医療法人 煌仁会 森川内科クリニック
お電話・Web予約、どちらでも承っております。
初診の方もお気軽にご相談ください。
- 🌐 Web予約（24時間対応）
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※採血は 午前中が望ましい（テストステロンは朝高め）
※プライバシー配慮のもと、安心してご相談できる環境を整えています
※パートナーやご家族とご一緒の受診も歓迎
“年齢のせい”だと思ってあきらめずに。
適切な診断と治療で、再び活力ある日々を取り戻せます。
まずは一度、お気軽にご相談ください。
